医院感染病例上报制度

作者: 时间:2017-05-01 点击数:

医院感染病例上报制度

根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规,制定本制度。

一、 医护人员应当掌握医院感染诊断标准,对疑似医院感染病人及时留取标本送检,出现医院感染散发病例时,应及时向本科室医院感染管理小组负责人报告,且主管医师于24小时内填报医院感染科。

二、 临床科室短时间内发生3例(新生儿中出现2例)以上同种同源感染病例,出现医院感染流行趋势时,应当立即电话通知医院感染科,并主动配合调查,及时采取控制措施。

三、 经调查证实出现5例以上的医院感染暴发、由于医院感染暴发导致3人以上的人身损害后果或者由于医院感染暴发直接导致1人死亡,医院感染科应立即向主管院长汇报,并于24小时内报告当地卫生行政部门和疾控部门。

四、 医院发生以下情形时,应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求进行报告:

(一)10例以上的医院感染暴发事件;

(二)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;

(三)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。

五、 确认为传染病的医院感染,还应当按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行报告。

六、 医院感染科定期对上报资料进行汇总分析,结果反馈给临床科室。

七、 医院感染科定期进行漏报调查,发现迟报或漏报医院感染病例,按规定扣除科室相应的质控分。造成医院感染流行或暴发,按国家有关规定处理。

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