多重耐药菌医院感染管理制度

作者: 时间:2017-01-02 点击数:

多重耐药菌医院感染管理制度

为加强对多重耐药菌的医院感染管理,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播,保障患者安全,依据《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》,结合我院实际情况特制定本制度。

一、医院定期对全体医务人员开展有关多重耐药菌感染及预防、控制措施等方面知识的培训,强化医务人员对多重耐药菌医院感染控制工作的重视。

二、医院感染科加强对多重耐药菌感染的目标性监测,及时总结分析,防止暴发流行。

三、微生物实验室必须加强对多重耐药菌及其对抗菌药物敏感性的检测,标本一旦检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)等多重耐药菌时,及时报告送检科室。发现多重耐药菌感染流行趋势,及时通报医院感染科。

四、临床医生发现可疑或明确感染患者,及时送检病原微生物学标本。检出多重耐药菌株时,应根据患者病情、标本情况、耐药谱等因素,判断属于感染、定植还是污染,属于医院感染的,按照《医院感染病例报告制度》的规定报告。

五、各临床科室对多重耐药菌感染患者和定植患者,在标准预防基础上,实施接触隔离。尽量选择单间隔离,也可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间,条件不具备时,也可以采用床旁隔离。隔离病房或床单元应当悬挂或张贴隔离标识。

六、各临床科室医务人员对患者实施诊疗护理中,应严格遵循标准预防和手卫生规范。

七、医务人员施行各项侵入性操作时应当严格遵守无菌技术操作规程,避免污染,有效预防多重耐药菌感染。

八、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房,加强环境物体表面、设备设施的消毒。与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品如听诊器、血压计、体温表、输液架等要专人专用,并及时消毒处理。轮椅、担架、床旁心电图机等不能专人专用的医疗器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。

九、认真落实《抗菌药物临床应用管理办法》,严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》的相关规定。

十、手术室、换药室、医技科室等接诊多重耐药菌感染或定植患者后,应立即对相关环境和设备等进行消毒,方可接诊下一位患者。

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